بهترین روش درمان جراحی بسته فتق دیسک:
جراحی بسته فتق دیسک به روشی اطلاق می شود که در آن بدون استفاده از چاقوی جراحی و باز کردن پوست و بافت بدن دسترسی به دیسک و ریشه عصب و مفصل فست (facet) فراهم می شود.
این روش، روشی غیر تهاجمی و یا کمتر تهاجمی محسوب می شود.
در این روش بیمار در مدت کوتاهی تحت درمان قرار گرفته و مشکل بیمار حل می‌شود.
در چه بیماران روش جراحی بسته مفید است؟
در بیمارانی که علائم خطر را ندارند و در معاینه پزشک دچار لاغری و یا آتروفی عضله نبوده در تست قدرت عضلانی به پزشک مشکلی ثبت نمی‌شود و کنترل ادرار و مدفوع نرمال است این روش کاربرد دارد.
پزشک از بیمار خواهد خواست روی پنجه و پاشنه راه بروند و رفلکس های وتری عمقی را چک می‌کند و در صورت اطمینان از روش جراحی بسته استفاده خواهد کرد.
چرا جراحی بسته روش مفیدتری است؟
- در روش جراحی بسته صدمه به بافت های پوست و عضله به دلیل عدم برش و عدم استفاده از چاقوی جراحی دیده نمی شود.
- بیماری خونریزی ندارد.
- دوره بهبودی و نقاهت سریعتر است
- نیاز بیمار به استفاده از داروهای مسکن کمتر است
Block "moshvereh" not found
روش های مختلف جراحی بسته:
- استفاده از سونوگرافی جهت مشخص کردن محل تزریق: در این روش با استفاده از دستگاه سونوگرافی و دیدن محل تزریق و مشاهده سوزن به همراه رهگیری سوزن تزریق در محل مورد نظر انجام می شود.
- استفاده از C-Arm: در این روش با استفاده از دستگاه فلوروسکوپی- رادیوگرافی C-Arm محل تزریق و حرکت سوزن رهگیری می‌شود و تزریق بطور دقیق در محل انجام می شود.
متدهای جراحی بسته:
تزریق و بلوک عصب شاخه میانی (medial branch block) :
عصب شاخه میانی شاخه‌ای از عصب است.
به دلیل التهاب باعث ایجاد حس دردناکی در دیسک کمر می گردد.
در صورت تزریق و بلوک این شاخه و از بین رفتن التهاب علاوه بر توقف درد، بتدریج مشکل فتق دیسک بیمار بهبودی خواهد یافت و با این روش فرصت کافی برای ورزش درمانی و ارائه برنامه درمانی مناسب جهت ترمیم کامل دیسک وجود خواهد داشت.
در بیش از ۶۰ تا ۸۰ درصد بیماران مبتلا به دیسک کمر این روش موثر بوده است.
تزریق اپی دورال:
فضای اپیدورال فضایی است که بین غشاء پوشاننده و محافظ نخاع و ستون مهره ها قرار دارد.
در این روش با کمک سونوگرافی یا C-Arm وارد فضای اپی دورال شده و تزریق ماده درمان‌کننده انجام می شود.
این روش در کنترل التهاب و درد بیماران فتق دیسک کمر، تنگی کانال نخاعی و آرترو ستون فقرات مؤثر است.
ماده تزریقی معمولاً شامل یک ماده استروئیدی و ماده بی حس کننده تزریقی است.
تزریق ممکن است از طریق سوراخ مهری (Transforaminal) یا لامینای مهره ها (Interlaminar) یا ناحیه دنبالچه به صورت (caudal) انجام شود.
در زنان باردار، در بیماری های عفونی و بیماری های اختلال انعقادی خون نباید استفاده شود.
تزریق فست (Facet):
فست مفصل بین دو مهره می باشد.
ممکن است به دلیل آرتروز و التهاب باعث بروز درد در بیمار، کمردرد یا فتق دیسک کمری گردد.
در این روش با استفاده از سونوگرافی یا C-Arm وارد فضای مفصل فست شده و تزریق مناسب را انجام می دهیم و بلافاصله درد بیمار ساکت شده و بهبودی سریع اتفاق می‌افتد.
رادیوفریکوئنسی (Radiofrequency) و لیزر:
در این روش با استفاده از دستگاه RF) Radiofrequency امواج RF) در محل مورد نظر استفاده می شود محل انجام RFبر اساس یافته های به دست آمده از معاینه و تست اولیه انتخاب می شود.
معمولاً ابتدا با یک ماده بی حسی ناحیه مورد نظر را بی حس می کنیم و در صورت کاهش درد به میزان ۵۰ درصد محل مورد نظر به عنوان محل اصلی انجام RFانتخاب می گردد.
این روش در ۸۰ درصد موارد فتق دیسک موفق بوده و باعث بهبودی بیمار گردیده است.
لیزر مانند رادیوفریکوئنسی می‌تواند برای درمان فتق دیسک به کار رود عملکرد آن شبیه به RF است با این تفاوت که لیزر نوعی نور تقویت شده است.
تزریق اوزون:
در روش های جراحی بسته می توان از اوزون جهت تزریق در اطراف دیسک استفاده نمود.
با کاهش فشار دیسک و کاهش التهاب ریشه عصب مشکل بیمار را حل نمود.
تزریق اوزون روش نسبتاً جدیدی است و مانند همه روش‌های درمانی نیاز به مرور زمان و مطالعات گسترده دارد.
مشاوره و راهنمایی
با تیمی از متخصصان ویژه در زمینه بیومکانیک، متعهد هستیم که به ورزشکاران، مربیان و علاقه مندان به ورزش در درک و بهبود عملکرد ورزشی انها از طریق لنز تحلیلی علمی کمک کنیم.
فرم درخواست مشاوره رایگان
فرم درخواست مشاوره رایگاندیسکوژل:
ماده ای است منجمد شامل الکل سلولز و تنگستن که توسط پزشکان فرانسوی ابداع شده است.
این ماده در محل دیسک تزریق می شود.
این روش در دیسک های خفیف تا متوسط ممکن است موفق باشد ولی نیاز به مطالعات بیشتر برای اطمینان از میزان اثربخش و عوارض آن وجود دارد.
